6月20日,运城同德医院和广西自治区人民医院的专家携手,多个临床科室紧密配合,成功为一名因尿毒症行肾脏移植术、血液透析多年的继发性甲状旁腺功能亢进患者实施手术,顺利切除4枚增生的甲状旁腺,并在右前臂进行部分甲状旁腺自体移植。到21日8时,患者甲状旁腺激素(PTH)由术前4313 pg/ml降至36.9 pg/ml(正常范围),下降了116倍。这是我市实施第一例尿毒症透析后继发性甲状旁腺功能亢进手术。
患者范某2011年诊断为慢性肾脏病5期(尿毒症),2012年“肾脏移植手术”后,到2014年再次出现肾衰症状,之后规律血液透析(左前臂造瘘)至今。2016年发现血PTH增高至3000pg/ml,出现骨痛症状,并发生骨折。今年6月19日下午,广西自治区人民医院超声科主任、王小燕、头颈外科主任瞿申红、麻醉科主任马利等专家,与同德医院各科室主任进行了术前会诊,决定对其实施甲状旁腺全切加自体移植术。6月20日上午8点,患者进入手术室。因患者多脏器功能较差,麻醉风险极大,马利博士果断为患者施行精准麻醉,确保患者生命安全。在1个小时40分钟的手术过程中,瞿申红博士采用超声刀及双极电凝先进技术,在放大镜下顺利切除患者4枚增生的甲状旁腺,并在其右前臂进行部分甲状旁腺自体移植。术后20分钟,患者即苏醒回到病房。当天下午18时,患者各项指标化验正常,21日上午8时,患者术后钙、磷达标,骨痛明显减轻,手术取得圆满成功。