近日，天气由凉转暖，手足口病的易发季节即将来到，及时认识手足口病，让我们的孩子不再中招。

    手足口病由人肠道病毒71型(EV-A71)和柯萨奇病毒A组16型等肠道病毒引起的急性传染病，重症病例多由EV-A71感染所致。学龄前儿童，尤其是5岁及以下儿童为主要发病人群，3岁及以下儿童得重症后、死亡风险大。

症状表现

    手足口病主要通过接触患者鼻咽分泌物、粪便、唾液、疱疹液以及接触被其污染的玩具、餐具、毛巾、奶瓶、床上用品等物品或环境进行传播。

    被感染后，一般潜伏3-5天，然后急性发病，发热、咽痛、全身不适、口腔黏膜出现散在疱疹、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹。口腔疱疹，常流涎和拒食，大多数症状较轻，呈自限性，7-10天病程后痊愈。

    少数病例出现脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等严重并发症，甚至引起死亡。

预防措施

    良好的个人和环境卫生是预防手足口病的关键。坚持勤洗手，特别是饭前便后、接触疱疹液/鼻咽分泌物后或处理被粪便污染的物品后,采用六步洗手法正确洗手，用洗手液和流动水至少洗20秒。不要与他人共用毛巾或个人物品。经常清洁和消毒常接触的物品表面，如家具、玩具等。居室经常通风，常晒衣被。避免与手足口病患者密切接触，如接吻、拥抱等。尽量不要到人群密集的地方。

    同时，托幼机构也应当及时做好预防措施。

    1.托幼机构应完善学校传染病防控机构，建立因病缺课及病愈复课记录，做好晨检，发现疑似患儿及时隔离治疗。

    2.在本病流行期间，坚持每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行消毒。

    3.托幼机构要做好环境卫生、食品卫生和个人卫生，做好饭前便后洗手，预防病从口入。

    4.如果出现手足口病聚集病例，应及时报告给辖区疾控机构，按规范进行处置，防止疫情扩散和蔓延。

EV-A71疫苗

    目前，我国自主研发的EV-A71疫苗已经上市，可有效预防EV-A71相关手足口病发病，但对CV-A16等其他肠道病毒无交叉保护。

    虽然EV-A71疫苗不能预防所有手足口病，但还是有必要接种。这是因为EV-A71是引起手足口病重症和死亡病例的主要病原，可有效地减少重症和死亡的发生。

    接种对象 6月龄-5岁的适龄儿童。建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序。如既往已感染过EV-A71引起的手足口病，无需再接种EV-A71疫苗。

    接种程序 2剂次，间隔1个月。

    接种禁忌 对疫苗成分过敏的；发热、急性疾病期患者、慢性疾病的急性发作患者。

    保护效力及安全性 临床试验结果表明，对于由EV-A71感染的手足口病的保护效力＞90%，具有良好的安全性。

    使用禁忌 不能预防由其他病毒引起的手足口病；与注射人免疫球蛋白至少间隔1个月；建议与其他疫苗接种间隔2周以上。

注意事项

    手足口病发病初期有发烧的症状，很多家长都误以为是感冒，直到后来出现疱疹症状才意识到孩子得了手足口病。因此，家长应随时关注孩子的身体状态，切不可大意。

    有些患儿皮疹不典型，甚至手足、臀部无皮疹，这种情况往往病情较重，发展较为迅速。家长尤其要注意及时送医就诊，以免耽误治疗最佳时机。