随着我院诊疗水平的不断提高，越来越多的疑难危重病人前来就诊。近期，普外二科收治一例腹痛、黄疸病人，入院诊断为急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石、阻塞性黄疸。患者2003年因为脑外伤做过开颅手术，术后出现继发性癫痫，持续口服苯妥英钠治疗。2004年又被确诊患高血压病、冠心病、心梗合并室壁瘤，常年口服药物治疗。2009年因大面积心梗合并室壁瘤，接受心脏介入治疗。2010年发现有胆囊结石，考虑到心脏问题一直不敢贸然手术。本次住院主因腹痛、皮肤及巩膜黄疸。虽然使用抗菌消炎及一般支持对症治疗后腹痛明显缓解，但因胆总管结石阻塞，黄疸逐渐加深，胆红素水平直线上升，如不尽快手术疏通胆道解除黄疸，必将继发肝脏损害、肝功能衰竭，危及生命。

可是病人心脏射血分数仅为38%，且并发左心室室壁瘤、心尖部血栓，心功能非常差，手术风险之大不言而喻。侯志云主任、樊光明副主任组织全科医护人员集体讨论，因病情复杂涉及到多个学科，随后又组织了全院会诊讨论。秦中胜书记、李长青副院长、医务科焦振恒主任亲自参加。在讨论中，心内科潘三葱、张海芹、外科重症监护室李中平、麻醉科杨茂林、史维庆、CT室范卡、磁共振室兰红琳、心胸外科王光军等，分别就术前用药指导及术中心电监护、术后液体管理与心肺功能维护、麻醉诱导、麻醉复苏、影像学、心脏室壁瘤相关问题发表了意见，最后达成了多科协作、手术治疗的共识。

经过药物调整、术前支持对症处理、手术方案会商等一系列精心准备后，在全麻下为病人实施了胆囊切除、胆总管探查取石、T管引流术和术中胆道镜检查。术后在外科重症监护室精心监护，安全、顺利地度过了围手术期各个难关，平稳回到普通病房，于日前康复出院。此病例的成功治疗，再一次体现了我院在多学科协作救治疑难危重症方面取得的长足进步。