医学遗传学近年来的发展迅速,临床应用成果令人振奋,国内各大医院遗传实验室的建立,使人类上千种染色体疾病的诊断与早期干预成为可能,使病理学从细胞时代走向了分子时代。我院自建立遗传实验室以来,至今已开展了外周血染色体检查、优生优育病毒(TORCH)检测、免疫不孕不育抗体的检测等。
1. 外周血染色体检查:
通过染色体的形态数目畸变,以及基因突变和各种异常检测,用于夫妇不孕不育症、早产、流产、死胎、胚胎停止发育;先天性疾病如小儿唐氏综合症、猫叫综合症、智力低下等;以及各种血液病等的辅助诊断。
我们完成的近200例染色体检查中,总异常率占26.72%,其中染色体结构异常占65.69%,数目异常占异常核型的34.31%。在不孕症夫妇中由于染色体相互移位,倒位及性染色体异常率占17.6%,所以不孕症的染色体检查不容忽视。期间,我们发现罕见18号环状染色体一例,病例报告已发表于《中华医学遗传学杂志》。
2. 优生优育检测:
TORCH是一组可以通过胎盘传给胎儿,致宫内感染,并可引起流产、死胎、先天畸形、智力低下等不良妊娠的病原体。近年来世界各地已将TORCH检测作为孕妇常规筛查项目,一旦发现阳性应立即采取相应措施。因我区开展检测工作滞后,加之饲养猫狗等比较多,所以在新生儿中,弓形虫与巨细胞病毒感染率较高,本实验室开展了优生四项,生殖道支原体及衣原体检测,对我区优生优育工作将有重要意义。
3. 免疫抗体检测(四抗):
在多种导致不孕不育的因素中,免疫性不孕不育占相当比例,这些免疫抗体对精子有制动作用,影响精子和卵子的结合,导致不明原因不孕、习惯性流产、宫内死胎等等。 因此免疫抗体检测可作为某些不孕不育的临床诊断指标。
病理科 李秀娟